En esta cirugía se hace una reducción de la capacidad del estómago, dándole una forma de tubo ó manga de poca capacidad. Esto hace que el paciente se sienta lleno con poca cantidad de alimentos y que pierda peso de manera significativa. La cirugía se hace por laparoscopia y es necesario grapar y cortar parte del estómago para reducirlo de tamaño, convirtiéndolo en un tubo, sin embargo no es necesario cortar ni suturar el intestino delgado. Esta cirugía constituye una excelente alternativa a la Banda gástrica, pues se obtienen resulados muy superiores con menos molestias. La calidad de vida con una cirugía de Sleeve gástrico es excelente. Es también la cirugía más recomendada para pacientes con obesidad menos severa (índice de masa corporal entre 30 y 40 kg/m²), para adolescentes y para pacientes de edad avanzada, pues al no alterarse la absorción de los alimentos, no se afecta el crecimiento normal.

La cirugía de bypass gástrico consiste en crear un pequeño estómago que permite que el paciente se sienta lleno con porciones pequeñas de alimentos, pero además se conecta el intestino directamente a este pequeño estómago, con el fin de disminuir parcialmente la absorción de algunos alimentos y producir pérdidas de peso significativamente mayores que con la Banda gástrica.

El Bypass gástrico y el Sleeve Gástrico o Manga Gástrica pueden producir pérdida de peso similar en paciente con obesidad mórbida, cuando el índice de masa corporal es de 45 o menos. En los casos de obesidad muy severa ( IMC mayor a 45, es posible que el Bypass gástrico produzca mayor pérdida de peso que una cirugía de manga gástrica. (un bypass gástrico le permite al paciente perder al menos un 70% del exceso de peso). El bypass gástrico es una excelente herramienta para perder peso en forma significativa. Para lograr un resultado óptimo, es necesario que el paciente siga algunas recomendaciones con respecto a su alimentación.

La dieta después del bypass gástrico es líquida durante las primeras dos semanas, luego se avanza a una dieta blanda y posteriormente a una dieta normal, haciendo estos cambios en forma progresiva. Al desviar la ruta normal de absorción de los alimentos, es necesario que los pacientes sometidos a cirugía de bypass gástrico tomen algunos suplementos en forma permanente e indefinida (multivitaminas y calcio), debido a que se altera la absorción de estos por la cirugía.

Para lograr una pérdida de peso permanente, es necesario que los pacientes eviten el consumo de azúcar y dulces en el postoperatorio, similar a lo recomendado para todos los pacientes que se someten a cualquier tipo de cirugía bariátrica. En algunos pacientes estos alimentos no van a ser bien tolerados y producen lo que se conoce como Síndrome de Dumping. El consumo de licor debe ser limitado, pues los licores son una fuente importante de calorías que puede frenar la pérdida de peso o producir ganancia de peso a largo plazo. Si bien la cirugía de bypass gástrico es una excelete opción para la mayoría de los pacientes con obesidad mórbida, para lograr los mejores resultados es necesario hacer algunos cambios en los hábitos de alimentación de forma permanente.

El Mini-Bypass Gástrico es un procedimiento de tipo Mixto ya que combina 2 mecanismos: Restricción (al crearse un “estómago pequeño y delgado”) y Malabsorción (al crearse un “puente” entre el estómago y el intestino).

¿Cómo actúa?
Al crearse un estómago pequeño y delgado (aproximadamente 100 ml.) el paciente sólo consume una pequeña cantidad de alimento ya que se favorece la saciedad y con el “puente” el alimento no se absorbe en su totalidad, lo que ocasiona la pérdida de peso. Es un procedimiento con efecto metabólico (es decir que ocasiona un cambio hormonal benéfico ya que provoca el incremento de otras hormonas que aumentan el metabolismo) es por esto que provoca cambios que se conocen como Efecto Metabólico.. Este procedimiento tiene una tasa de éxito muy alta y también un efecto muy favorable en pacientes diabéticos.

¿Cómo se realiza?
Se realiza por medio de una cirugía laparoscópica (a través de pequeñas incisiones, sin abrir el abdomen) bajo anestesia general. Se utilizan engrapadoras intestinales que colocan grapas de titanio (biocompatibles) y se refuerza con sutura para garantizar un sello adecuado y se secciona el estómago para formar uno muy pequeño y se secciona el intestino para crear un puente entre éste y el estómago. El paciente permanece en el hospital por 2 ó 3 días y por lo general regresa a sus actividades diarias en una semana.

¿Cuánto peso puede perderse?
El Mini-Bypass Gástrico tiene un alto porcentaje de éxito en la pérdida de peso (70-800% del exceso de peso), muchos pacientes logran llegar a su peso ideal cuando siguen el programa adecuadamente.

¿A quién se le puede realizar?
Existen indicaciones formales:

-Personas de 18 a 60 años (con algunas excepciones de edad) con obesidad moderada a severa (Índice de masa corporal de 40 kg/m2 o mayor)
-Personas con índice de masa corporal de 35 kg/m2 con Diabetes, Hipertensión, etc.
-Personas con complicaciones ocasionadas por la propia obesidad (diabetes, hipertensión, etc.)

-Personas con índice de masa corporal de 40 kg/m2 y fracaso en intentos repetidos de pérdida de peso con otros métodos no quirúrgicos
-Personas con banda gástrica disfuncional o fallida ó con manga gástrica y con pérdida de peso incompleta

¿Qué ventajas me ofrece el Mini Bypass Gástrico?
Las ventajas del Mini-Bypass Gástrico son varias: Se realiza por laparoscopia (sin abrir el abdomen), ocasiona una excelente pérdida de peso, provoca sensación de saciedad adecuada, no se requieren ajustes, se disminuye la ansiedad por comer y ocasiona una excelente mejoría metabólica. Tiene una menor posibilidad de provocar Síndrome de Dumping (comparado con el Bypass Gástrico convencional). La mayor ventaja es que existe una gran mejoría e incluso curación de las enfermedades asociadas como Diabetes, Hipertensión, problemas pulmonares cardiacos, etc. En consecuencia mejora la calidad de vida y la autoestima de los pacientes

Endoscopia Gastrointestinal

Endoscopia gastrointestinal superior

Diagnóstico y tratamiento de reflujo, gastritis, Helicobacter Pylori, úlceras, estenosis, extracción de pólipos, detección oportuna de cáncer, etc.

Colonoscopia:  Diagnóstico y tratamiento de colitis, divertículos, extracción de pólipos, detección oportuna de cáncer, etc

Endoscopia terapéutica 

Colangiopancreatografía retrogada endoscópica:

Obstrucción de vías biliares por cálculos, tumores, lesión de la via biliar  etc.

Dilatación de esofago, Píloro, vías biliares etc.

Ligadura y esclerosis de varices esofágicas y gástricas.

Tratamiento de sangrado de tubo digestivo alto y bajo.

Gastrostomía Endoscópica.

Colocación de Prótesis en vías biliares, esófago, píloro y colon.

Divertículo de Zenter

Cirugía Endoscópica / Laparoscopia

Vesícula Biliar

Hernia Inguinal

Colon

Laparoscopia diagnóstica

Hernia hiatal

Apéndice

Vazo

Consulta externa

Cirugía general

Gastroenterología